Viso lisciato con l'uso del botulino

Botox - Tossina botulinica

A cura del Dott. Antonio Capraro

Cos'è il botulino

Il botulino o botox è una neurotossina prodotta dal batterio Clostridium Botulinum.
Esistono due tipi di tossina botulinica:
  • tipo A: usata maggiormente in medicina estetica
  • tipo B: usata nella medicina per annullare i segni di diverse patologie.

La tossina botulinica di tipo A, è una proteina altamente purificata che agisce impedendo la liberazione, a livello della giunzione neuromuscolare, del neurotrasmettitore acetilcolina.
Questo, in condizioni normali, trasmette gli impulsi nervosi ai muscoli, regolandone la contrazione e, quindi, il movimento. In presenza di infiltrazione di tossina botulinica, i muscoli, non ricevendo stimoli dal sistema nervoso, smettono di contrarsi e si rilassano fino ad arrivare alla paralisi, con conseguente diminuzione o scomparsa delle rughe di espressione.
L'infiltrazone della tossina botulinica (o botox) viene dunque utilizzata nel campo della medicina estetica come trattamento ideale per il ringiovanimento del terzo superiore del volto.

Agisce efficacemente sui segni dell'invecchiamento quali:
  1. rughe della fronte
  2. rughe dei corrugatori (tra le sopracciglia e verso la fronte)
  3. rughe del contorno occhi (le cosiddette "zampe di gallina")
  4. abbassamento della parte esterna del sopracciglio
  5. conferendo al paziente una espressione riposata, fresca ed una sostanziale o totale scomparsa delle rughe.

    Caso 1 - Intervento con Botulino

    Foto intervento con botulino

    Uso del botulino in medicina estetica

    L'uso del botulino o botox è ormai molto diffuso in medicina estetica e la sua sicurezza è comprovata a condizione che la somministrazione avvenga esclusivamente per mano esperta di personale medico specializzato.
    Viceversa, la somministrazione della tossina botulinica da parte di personale non medico, può causare danni molto seri alla salute del paziente.

    Prima visita

    La prima visita consiste principalmente in un confronto, durante il quale il chirurgo ha modo di ascoltare i desideri e le aspettative del paziente riguardo il trattamento e chiarire qualsiasi dubbio.
    Viene esaminato il volto ed analizzati l'entità degli inestetismi dovuti all'invecchiamento, tra i quali:

    • abbassamento del sopracciglio
    • rughe frontali
    • rughe perioculari "zampe di gallina"
    • solchi glabellari (segni dei muscoli corrugatori tra le sopracciglia)

    Per fini estetici il trattamento è indicato per pazienti tra i 18 e i 70 anni;
    è sconsigliato alle donne in gravidanza, a chi soffre di problemi neuromuscolari ed ai soggetti predisposti a reazioni allergiche.
    É opportuno informare il medico a proposito di :

    • affezione nota di patologie neuromuscolari
    • disturbi della coagulazione ed uso di farmaci anticoagulanti
    • precedenti trattamenti con tossina botulinica specificando se l'uso sia avvenuto per :
      1. patologie neurologiche (p.es. spasmi patologici)
      2. pregressi episodi di paralisi dei muscoli facciali
      3. per fini estetici (in tal caso vanno indicate le date dell'ultimo trattamento)

    Interferenze

    Il trattamento con botox, non interferisce con gli altri trattamenti di ringiovanimento del viso, come la dermoabrasione o il filler.
    Non è richiesta alcuna preparazione specifica, se non l'assenza di make up.

    É consigliabile, al fine di limitare il rischio di sanguinamento e relative ecchimosi, l'astensione, per i 20 giorni precedenti il trattamento, dall'assunzione di:

    • farmaci che contengono acido acetilsalicilico (es. Aspirina, Alka Seltzer, Vivin C, Cemerit, Bufferin ecc.) antinfiammatori non steroidei (es. Voltaren, Aulin, Oki, Toradol ecc.), Omega3, Ginko Biloba, Vitamina E e complessi vitaminici che la contengano, per ridurre il rischio di sanguinamento
    • contraccettivi orali e ormoni estrogeni (astensione consigliata ma non tassativa)

    Il trattamento con il botox viene eseguito in ambulatorio, dura 15/20 minuti ed è indolore, pertanto non necessita di anestesia.
    Il chirurgo chiede al paziente di contrarre i muscoli facciali, in modo da sottolineare quelli che contribuiscono maggiormente alla formazione delle rughe che si vogliono eliminare.
    Il botulino viene poi iniettato tramite micro iniezioni eseguite con aghi sottilissimi all'interno dei muscoli mimici (che creano le rughe d'espressione).
    Non è necessaria medicazione e non lascia cicatrici.

    Post trattamento

    Al termine del trattamento di infiltrazioni di botox è possibile riprendere immediatamente le normali attività.

    Nelle ore successive il trattamento è consigliato:

    • non massaggiare o sfregare la parte trattata per almeno 48 ore
    • non applicare make up per almeno 4 ore
    • non mettersi in posizione orizzontale o sdraiati per almeno 4 ore
    • non praticare attività sportive per almeno 48 ore
    • non esporsi a fonti di calore (saune, bagni, turchi etc) per almeno 36 ore
    • non esporsi a raggi UV artificiali (lampade) per almeno 36 ore

    Quanto dura l'effetto del botulino

    I risultati saranno apprezzabili nel breve periodo: visibili dopo circa 7 giorni e stabilizzati entro le 3 settimane dell'infiltrazione.
    Gli effetti durano dai 3 ai 4 mesi.
    Per un risultato ottimale e duraturo è consigliabile la ripetizione del trattamento di botox, massimo 3 volte l'anno.

    Dottor Antonio Capraro

    L'articolo è stato scritto a scopo divulgativo a cura del dottor Antonio Capraro e del suo staff di medicina e chirurgia estetica.

    Il Dottor Capraro Antonio ha lunga esperienza in interventi di chirurgia plastica ed estetica. Iscrizione All'albo Dei Medici Chirurghi n°2722 della provincia di Latina

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Dottor Antonio Capraro

L'articolo è stato scritto a scopo divulgativo a cura del dr Antonio Capraro e del suo staff di medicina e chirurgia estetica.

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